凯发K8一触即发主令控制器执行标准滑线指示灯鹰嘴滑车肘部骨折——肱骨远端骨折

  肘部骨折可分为肱骨远端骨折、桡骨小头骨折、尺骨鹰嘴骨折;今天小玖主要就“肱骨远端骨折”来和大家展开说说,希望可以给大家带来帮助。

  年轻人关节内骨折患者多由高能量暴力损伤所致,凯发K8一触即发但老年患者因骨质疏松,较低能量的暴力损伤就可导致关节内骨折。

  肱骨远端骨折的非手术治疗方法作用有限,非手术治疗的目的是:早期关节活动,避免关节僵硬;老年患者多患有多种复合性疾病,应该用简单的方法治疗,将肘关节屈曲60°夹板固定2-3周,随后进行轻微的活动凯发K8一触即发。

  治疗的目的是恢复关节无疼痛性功能活动范围(伸肘30°,屈肘130°,旋前和旋后50°);牢固稳定的骨折内固定允许皮肤伤口愈合后开始肘关节功能锻炼;肱骨远端双钢板固定包括:内侧和后外侧双钢板固定,或内侧和外侧双钢板固定。

  尺骨鹰嘴截骨:暴露充分,特别是对于关节面粉碎性骨折者。然而截骨部位常发生骨折不愈合。经改进尺骨鹰嘴截骨方法(人字切骨)和经张力带钢丝或钢板固定后凯发K8一触即发,其骨折不愈合率显著下降;

  肱三头肌牵开暴露可应用于肱骨远端三折块骨折且关节粉碎者,扩大暴露肱骨滑车可将尺骨鹰嘴突尖约1cm处切断暴露。

  应用克氏针对骨折块进行暂时固定,后将3.5mm动力加压钢板按照肱骨远端外侧柱后面形状修整钢板形状,并将3.5mm重建钢板按内侧柱形状进行修整,使两侧钢板与骨表面相适应(新型提前塑形钢板可以简化过程。)(图6);

  骨缺损部位给予骨移植填充,应用髂骨松质骨移植填充压缩骨折缺损处:内侧柱、关节面和外侧柱,将松质骨移植于骨膜完整、干骺端压缩骨质缺损的一侧;

  患者损伤为严重粉碎性骨折或患有骨质疏松症,凯发K8一触即发对于较低要求的患者,肘关节全关节置换术能后恢复肘关节活动及手部功能;手术操作技术与肘关节退行性变行全关节置换术相似:

  术后肘关节后侧夹板固定,一旦患者皮肤伤口愈合即去除固定,并开始进行辅助下主动活动功能锻炼,肘关节全关节置换术后应固定足够长时间以促进皮肤伤口愈合(可于术后将肘关节固定于伸直位2周,有助于获得更好的伸展功能);现在临床常用一种可拆卸式固定夹板,便于运动范围练习时频繁拆卸,更好地保护患肢;一般于术后6~8周皮肤伤口完全愈合后开始主动功能锻炼。

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